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胃持续疼痛是心肌梗塞的前兆吗 心肌梗死和胃病有没有一致的表现

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胃疼可能是心梗,心肌梗塞与胃疼,胃疼心梗的症状有哪些,心肌梗塞征兆胃疼

近几日,在浙江省人民医院,一男子喝酒后出现胸痛腹痛,结果是心梗和急性胰腺炎同时暴击,经治疗化险为夷;另一男子认为自己是胃病拒绝医生建议,经医生坚持不懈劝说,最终愿意接受治疗,目前已转危为安。

医生分析认为,多例心梗除患者自身的一些因素外,还与当前的梅雨天有关。

误以为是胃病

却是心肌梗死

年近60的邹先生(化名),几天前吃完早饭后突感恶心,呕吐2次,同时胸前区烧心感明显,吃了胃药后仍不见好转,于是来到浙江省人民医院就诊。

医生询问病史,发现邹先生有20年吸烟病史,急诊查心电图提示下壁ST段压低,急诊心肌损伤标志物2.58ug/l,考虑是急性非ST段抬高型心肌梗死。医生立即予阿司匹林、波立维抗血小板、肝素抗凝等治疗,并建议行急诊冠脉介入治疗。

没想到,邹先生听后一口拒绝,坚称自己只是吃坏肚子了。

时间一分一秒过去,医生耐心劝导,反复解释病情;渐渐地,患者及家属对急性心肌梗死风险有了深入了解,最终同意行冠脉造影。

果然不出意料,检查结果显示,患者几支冠状动脉都有明显狭窄,尤其左冠回旋支全闭,十分危险,主任医师郑浩施行PCI及球囊扩张术……术后患者病情平稳,得知实情后,患者及家属对医生连声道谢。

无独有偶,吸烟30多年的龚先生(化名)也深陷危险中。“心梗和急性胰腺炎同时集于一身,很少见,十分凶险!”

50岁的龚先生饮酒后剧烈胸痛腹痛5小时后被送到急诊室,心电图提示急性下壁ST段抬高心肌梗死,需紧急手术。

急诊冠脉造影显示,粗大的右冠状动脉堵塞严重,医生迅速开通血管并植入支架。

令医生好奇的是,患者术后胸痛症状好转,但腹痛一直存在。

检查发现,患者淀粉酶升高,腹部CT提示胰周渗出,追问病史,原来他之前大量饮酒,可本身就有胰腺炎病史......经过禁食,抑酸抗炎,生长抑素等治疗,患者情况逐渐好转。

梅雨季节

更需警惕心梗

医生介绍,梅雨季节需警惕心肌梗死等心血管疾病。

“江南梅雨天特点是湿度大,闷热,天气炎热,身体表皮毛细血管流失,血液堆积于表皮,血供相对性降低。与此同时,夏季大量出汗,血液相对黏稠,很有可能会造成心脏血管血供不够,尤其是本来有心肌梗塞的病人,更易发生胸闷气短、胸口痛等心脏供血不足的病症。”梅雨天气炎热,气温变化多端,身体中枢神经系统调整神经中枢受环境因素危害,植物性神经神经功能紊乱,中枢神经激动,心血管收缩与左室作用不融洽,加剧心脏供血不足病症。

医生表示,夏日昼短夜长,梅雨季节身体不舒服,晚间睡眠质量降低,加之端午节期间因游玩、熬夜等导致过度劳累,会加重心脏负担,诱发心脏问题。

医生提醒,梅雨季要按时作息,避免熬夜和过度劳累,同时保持平和心态,避免情绪过于激动和精神紧张;别忽视相关疾病的治疗,如高血压、糖尿病、高血脂血症等患者,要按时服药,切不可中途随意停药。

心梗有时会“声东击西”,像患者出现“烧心感”,误以为是胃炎,没想到却是更凶险的心梗,应格外小心,绝大部分急性心梗病人预警信号是疲乏、胸闷、心绞痛频发、呼吸困难,并伴有恶心、呕吐、大汗等,对疑似急性心梗病人,应及时呼叫120。

原标题:《【健康科普】以为是胃病,却是心肌梗死!梅雨季,这个症状需警惕!》

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由金山区双拥办、金山区退役军人事务局主办的大型双拥义诊活动将于2023年7月2日上午9-11点在金山双拥宣传广场海鸥大厦一楼(金山区龙胜路58号)举行,此次有众多市级、区级等军地医疗专家汇聚一堂,市民如有健康问题,欢迎前往咨询。

专家简介

吴晓东

海军军医大学附属上海长征医院颈椎外科

主任医师、副教授

全国医师协会胸腰椎学组委员、全国骨科青委会微创与智能学组委员,曾在美国、韩国的多个微创脊柱中心交流学习脊柱微创手术技术。

擅长颈椎的非融合技术,颈椎人工椎间盘置换术,颈椎后路内镜下髓核摘除术,复杂胸腰椎疾病的手术,特发性脊柱侧弯矫形手术。

陈杰

海军军医大学附属长征医院泌尿外科副主任

副主任医师、副教授、硕士生导师

上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员、上海市医学会老年医学专委会委员、上海市医师协会泌尿外科医师分会委员。

上海市中西医结合学会第四届泌尿男科专业,擅长各类复杂泌尿系结石,先天性、复杂性输尿管狭窄的诊治,泌尿系统肿瘤的微创治疗及各类腔内、腹腔镜手术。

魏博

海军军医大学附属长征医院感染科

副主任医师、副教授

2020年参加武汉火神山抗疫

2022年参加上海国展中心抗疫

擅长急、慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的诊断和治疗,复杂的感染性疾病,包括腹腔感染以及脊柱感染的诊治,长期不明原因的发热的诊治。

许晶

海军军医大学附属长征医院肾脏病科

副主任医师、医学博士

先后获得上海市卫计委优青、海医大远航人才、校A级优秀教员等荣誉称号,荣立个人三等功,主持国家自然科学基金等各类基金,参编专著,获国家多项专利,以第一/通讯作者发表SCI论文。

擅长各种原因引起的肾功能不全,包括:急性肾损伤、各类肾小球肾炎、慢性肾功能不全、透析;各种代谢相关肾病,包括:糖尿病肾病、尿酸性肾病。

心内科

朱振新

海军军医大学附属长征医院普外科

副主任医师、副教授、研究生导师、医学博士

2015年-2016年在美国德克萨斯大学圣安东尼奥健康医学中心从事博士后研究。担任全军普通外科专业委员会委员、中国医师学会会员等学术任职。以第一/通讯作者身份在国内外学术期刊发表论文20余篇;主持国家级、省部级科研课题各一项;参加军队、省部级及国家级科研任务多项;培养/协助培养研究生多名。

擅长胃肠道肿瘤的外科与综合治疗;胃肠道间质瘤与神经内分泌肿瘤的手术、靶向及精准治疗;腹腔及腹膜后肿瘤的手术治疗;腹腔微创手术。

丛晓亮

海军军医大学附属长征医院心血管内科

副主任医师

2009年毕业于第二军医大学临床医学系。一直从事冠心病临床及基础研究工作。先后获聘中国医师协会中西医结合医师分会心血管病学专家委员会委员,上海市中西医结合学会脑心同治专业委员会青年委员,上海市生物工程学会第十一届心律专业委员会常务委员。中国南极科学考察队保障医生,极地医疗方案咨询专家组成员。常年作为国家医疗队组长,参与多次重大保障任务。在国内外重要学术期刊发表论文多篇。目前承担国家自然科学基金2项,另参与6项国家及省部级基金,总资助强度近400万。负责科室研究生,轮转医生,进修生以及多国留学生临床带教工作。主编专著1部,参编专业书籍3部,教材4部。

擅长冠心病、高血压、高脂血症、心力衰竭、房颤等心血管疾病的诊断与治疗,尤其擅长冠脉造影术,冠脉旋磨术,药物球囊扩张术,支架植入术等介入手术。

顾超颖

复旦大学附属华山医院皮肤科

副主任医师、皮肤病与性病学专业博士

中国医学促进会过敏医学分会委员、中国康复医学会皮肤病康复专业委员会皮肤病专委会特应性皮炎康复学组委员、JACI杂志中文版皮肤过敏专刊青年编委,主持并参与多项国家自然科学基金、局级课题,发表SCI论文十余篇,参与多部专业书籍的编写。

长期从事AD的临床和科研工作,在开展药物临床研究、患者管理等方面具有丰富经验。

朱序勤

复旦大学附属肿瘤医院麻醉科

副主任医师、硕士

从事临床工作10余年,2015年至2016年分别在美国的MD Anderson癌症中心以及美国圣路易斯华盛顿大学附属Barnes-Jewish医院的麻醉科和疼痛科任访问学者,学习心胸外科、肝肺移植、神经外科等手术的麻醉以及急慢性疼痛的诊疗。现任中国心胸血管麻醉学会疼痛学分会全国委员。

擅长急慢性疼痛的治疗,高龄及疑难患者的麻醉处理和术前评估。

通讯员丨宋亦雯

编辑 | 杨丽

原标题:《“双拥”义诊来了,就在7月2日→》

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