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联防联控机制综发〔2023〕5号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团联防联控机制（领导小组、指挥部），国务院联防联控机制各成员单位：
为指导各地做好对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后的疫情防控工作，国务院联防联控机制综合组制定了《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》。现印发给你们，请认真组织实施。各地各部门在执行过程中如有相关建议，请及时反馈机制综合组。
国务院联防联控机制综合组
2023年1月7日
（信息公开形式：主动公开）
新型冠状病毒感染防控方案（第十版）
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为指导各地做好对新型冠状病毒感染（COVID-19）实施“乙类乙管”后的疫情防控工作，依据《中华人民共和国传染病防治法》，制定本方案。
一、指导原则
以习*新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则，坚持常态化防控和疫情流行期间应急处置相结合，压实“四方责任”，提高监测预警灵敏性，强化重点人群保护，实现“保健康、防重症”的工作目标，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
二、病原学和流行病学特征
新型冠状病毒（SARS-CoV-2，以下简称新冠病毒）属于β属冠状病毒，对紫外线和热敏感，*、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。人群普遍易感。传染源主要是新型冠状病毒感染者；主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。目前，奥密克戎变异株已成为国内外流行优势毒株，其潜伏期缩短，多为2-4天，传播能力更强，传播速度更快，致病力减弱，具有更强的免疫逃逸能力，现有疫苗对预防该变异株所致的重症和死亡仍有效。
三、疫苗接种
（一）坚持知情、同意、自愿原则，鼓励3岁以上适龄无接种禁忌人群应接尽接。倡导公众特别是老年人积极主动全程接种疫苗和加强免疫接种。
（二）对于符合条件的18岁以上目标人群进行1剂次同源或序贯加强免疫接种，不可同时接受同源加强免疫和序贯加强免疫接种。
（三）对于感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础疾病人群和免疫力低下人群，在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后，可进行第二剂次加强免疫接种。提高60岁及以上老年人群等重症高风险人群的全程接种率和加强免疫接种率。
（四）根据疫苗研发进展和临床试验结果，进一步完善疫苗接种策略。
四、个人防护与宣传教育
（一）强调“每个人都是自己健康的第一责任人”，倡导公众遵守防疫基本行为准则，坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、保持社交距离、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯和合理膳食、适量运动等健康生活方式，自觉提高健康素养和自我防护能力；疫情严重期间减少聚集，患有基础疾病的老年人及孕妇、3岁以下婴幼儿等尽量减少前往人员密集场所。
（二）充分发挥广播、电视、报纸、宣传品和网站、微博、微信、客户端等互联网平台的作用，全方位、多渠道开展新型冠状病毒感染防控知识宣传教育。
（三）深入开展爱国卫生运动，突出农村、城乡结合部等重点地区和薄弱环节，创新方式方法，持续推进城乡环境整治，不断完善公共卫生设施。充分发挥村（居）民委员会公共卫生委员会作用，发动群众广泛参与，推动爱国卫生运动进社区、进村镇、进家庭、进学校、进企业、进机关，推动将健康融入所有政策。
五、监测预警
（一）常态监测。
1.病毒变异监测。选取代表性城市哨点医院门急诊病例、重症和死亡病例及代表性口岸（包括陆路、航空和港口口岸）入境人员的新冠病毒核酸检测阳性样本，开展新冠病毒全基因组测序工作，将序列及时报送中国疾控中心病毒病所。实时掌握病毒株变异趋势，及时捕获新变异株，分析变异对病毒特性、免疫逃逸能力等的影响。
2.个案报告。各级各类医疗机构依法依规及时报告新型冠状病毒感染病例，落实相关信息报告管理要求，一旦诊断新型冠状病毒确诊病例和无症状感染者后应在24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。对发现的重型、危重型、死亡病例和其他特殊病例，疾控机构要及时开展流行病学调查，并按要求上传相关流调报告。
3.哨点医院监测。基于国家级流感监测网络，对品管圈何时引入医疗管理的 弘慈医疗集团品管圈品管圈在医疗质量管理中的应用,品管圈哪一年提出的,品管圈对医院而言的意义,品管圈医疗qc 品管圈作为一项有效的质量管理工具，已被越来越多的医院应用，并推动了医院质量文化建设。海军军医大学第一附属医院自2013年开始引入了品管圈，以品管圈项目管理助力了医疗质量的持续改进。 品管圈项目管理实践 项目设计 基于“广泛普及、定向孵育、择优竞赛、反哺医疗”的思路，该院以质量管理科为核心，设计了以“一科一题、专项计划、评比竞赛”三阶段品管圈项目管理方案。见下图。 项目执行 （1）以岗位胜任力为导向，培育内训师种子库。以岗位胜任力为目标，以胜任力模型6个维度（知识、技能、社会角色、自我概念、特质和动机）以及20个素质要素为框架，构建了内训师培养方案。截至2021年，全院共计200人参加了培训，培训合格并授予“内训师”称号172人。 （2）以常规工作为基础，推动品管圈广泛开展。在内训师指导下，全院各科室每年至少完成1项品管圈活动，并作为常规工作持续开展。 （3）以专项基金为引领，促进品管圈多元化开展。设立“质量持续改进”专项基金课题，鼓励开展多元化品管圈研究。经科室推荐、专家评审、结果公示，共计20个品管圈申报课题并获得资助。 （4）以评比竞赛为契机，推动品牌项目精品化建设。筛选出一批高水平的品管圈活动，推荐参加各级大赛，在参赛过程中不断打磨，推动品管圈建设持续深入。 思考 纵观项目管理实践，除得益于医院管理层的高度重视以及医疗、护理、医技等多部门的大力支持外，还体现为三个“重视”： 一是重视项目设计。采取点面结合、三段式推进方案，各阶段优秀成果转化于临床，践行了“用管理思路做研究，用研究思路做管理”理念，实现了“实践―理论―再实践”螺旋式上升的发展之路。 二是重视人才培养。通过定期开展内训师培训，建立内训师种子库，采取“师带徒”方式不断壮大内训师队伍，同时兼顾不同岗位和专业，尽可能达到结构合理、全面覆盖，逐步扩大了质量改进范围。 三是重视过程管理。始终坚持环节质控和闭环管理，落实策划、实施、监测和改进的全过程监管，进一步夯实了质量基础，提升了质量内涵，凝炼了质量文化，促进了重视质量、追求卓越的医院文化氛围建设。 信息来源：中国卫生质量管理杂志社 信息采集：卫健君 声明：本文著作权属原创者所有，不代表本微信公众号立场。如涉著作权事宜请联系删除。
